Effets de la réduction des traitements antihypertenseurs chez les personnes âgées au-delà des essais cliniques

L’essai clinique OPTiMISE avait montré que, chez certaines personnes de plus de 80 ans, arrêter un médicament antihypertenseur n’augmentait pas le risque d’hospitalisation ou de décès. Cependant, les participantes et participants à l’étude OPTiMISE étaient moins fragiles et avaient moins de comorbidités que les patients âgés de la population générale, limitant dès lors l’application de ces résultats en pratique clinique. L’équipe de recherche a dès lors utilisé une méthode de transportabilité statistique, appelée calibration, qui lui a permis de réévaluer les résultats de l’essai OPTiMISE afin qu’ils correspondent aux caractéristiques d’une population réelle de près de 800 000 personnes de plus de 80 ans suivies en Angleterre. Après calibration, la réduction d’un traitement antihypertenseur n’était toujours pas associée à une augmentation du risque d’hospitalisation ou de décès. Ces résultats soutiennent la généralisabilité des résultats d’OPTiMISE à la population réelle de patients âgés.

Antoine Christiaens, Chercheur qualifié FNRS, Louvain Drug Research Institute, UCLouvain 
Et al. 

« Effect of antihypertensive medication reduction on short-term blood pressure control in older adults: calibration of OPTiMISE trial results to real-world primary care data », Age and Ageing, juin 2026.

                                  Illu © Christiaens A